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两种检查有助于对肠道的炎症迹象进行评估：钡餐灌肠X线检查和内窥镜检查（纤维结肠镜检查）。
钡餐灌肠X射线检查使用钡餐勾勒出肠子的内层。给孩子钡餐，它会通过直肠和结肠，沿食道、胃和小肠前进，这被称作上肠胃道摄影检查。
上下肠道的内窥镜检查法是一种有创检查，需要孩子在服用镇定剂或全身麻醉的情况下进行，而且肠道也需要做好特殊的准备。上肠胃道内窥镜检查是指把一根长的有弹性的望远镜插入食道、胃和十二指肠（小肠的第一部分）。医生或专家能看到食道的内层，取出活组织切片（组织小样品），然后在显微镜下检查细胞，就可以得出关于炎症的详细情况。类似的是，通过下肠胃道检查，能够看到直肠、结肠和回肠末端（小肠末端部分）的情况。钡餐检查和内窥镜检查在确诊克罗恩氏病时都很重要。在溃疡性结肠炎中，下肠胃道内窥镜检查（结肠镜检查）是作出诊断的最好方法，而钡餐检查是一种有用的辅助检查。
许多患克罗恩氏病的儿童会因血液流失过多，铁、维生素B12 和叶酸的吸收减弱而出现贫血。孩子的血液检查也会显示出发炎和贫血的迹象，有时，由于吸收障碍，血液检查中也会出现营养吸收不良。在溃疡性结肠炎中，血液检查也像克罗恩氏病患童一样，出现发炎和贫血的类似迹象。一般而言，溃疡性结肠炎并不一定和吸收障碍有关系，因此，患者进行营养缺陷的直肠筛查结果可能显示正常。慢性感染会出现一些与溃疡性结肠炎类似的症状，但通过检查大便可以将两者区分开来：在溃疡性结肠炎中，大便中没有细菌或寄生虫感染的迹象。
在少量（少于 20%）的个体中，医生最初无法区分出溃疡性结肠炎与克罗恩氏病，经常使用术语“未确定型结肠炎”（Indeterminate Colitis）来称呼此类疾病，直到作出更明确的诊断。
不论孩子患溃疡性结肠炎，还是克罗恩氏病，慢性疾病的经历可能都非常令人震惊。孩子经常不能上课，这一点对于家长也很具挑战性。你和家庭成员不得不告诉孩子的同伴、老师和其他家庭成员，孩子不需要享受不同待遇，以免使其困窘和受刺激。儿科医生、肠胃专家和当地克罗恩氏病和结肠炎基金分会可以为你提供帮助。
克罗恩氏病。此病不用治疗就可以痊愈。给孩子治疗的目的是控制症状，改善营养，促进正常生长发育和青春期到来。医生会根据肠炎的严重程度和发生位置选择治疗方法。营养对于治疗疾病有重要意义，因此应该鼓励孩子保持饮食平衡。如果孩子生长发育缓慢，应该给他补给易消化的液体（基础的）营养，可以在晚上时间通过胃管进行补给。
如果疾情较轻，可以给孩子使用水杨酸盐药丸、灌肠剂或栓剂，比如柳氮磺胺吡啶（Sulphasalazine）和5-氨基水扬酸（5-ASA）。如果炎症比较严重，可以给他使用一个疗程的类固醇灌肠剂、药丸或进行静脉注射，比如泼尼松（Prednisone）或丁地去炎松（Budesonide）。类固醇是强效药，长期使用会引起一系列的副作用，因此，治疗克罗恩氏病的挑战是尽量减少类固醇的使用量。孩子可能需要停止服用其他有效的药物，因为这些药物可能会影响炎症，比如咪唑硫嘌呤（Azathioprine）、甲氨蝶呤（Methotrexate）和英夫利昔单抗（Infliximab）。有时，可以使用一个疗程的抗生素（甲硝哒唑，Metronidazole 或环丙氟哌酸，Ciprofloxacin）来控制症状。
在一些克罗恩氏病例中，炎症会非常严重，孩子可能需要住院治疗，实施肠道休息疗法、静脉注射营养和类固醇。偶尔，他可能需要外科手术，当克罗恩氏病的患者出现肠道部分狭窄，外科手术摘除狭窄部分也会有助于改善病情。
如果结肠也出问题了，孩子进入成年时，患结肠癌的风险就会略有提高，因此，现在就应该让肠胃病学专家对孩子的病进行监控。
溃疡性结肠炎。轻度的溃疡性结肠炎可以用5-氨基水扬酸或柳氮磺胺吡啶治疗。中度疾病可以用类固醇治疗。重度的疾病则需要住院治疗，进行输血、肠道休息疗法和静脉注射营养。有时，强效免疫系统调节器，比如环孢霉素（Cyclosporine）和咪唑硫嘌呤，可以用来减少类固醇的使用。
在一些严重疾病中，比如在类固醇不起作用，或不使用类固醇病情经常复发时，孩子需要进行外科手术摘除结肠。结肠切除术需要两种不同的手术程序，但它能够治愈。
如果孩子不能实施结肠切除术，长大后，他患结肠癌的风险就会增加。
建议患溃疡性结肠炎超过10年的人，应该进行常规的纤维结肠镜检查。
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来源：宝妈分享 时间：02.11