合并病毒性肝炎的诊断和治疗

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由于孕妇的体内已发生了生理变化,使身体的抵抗力下降,所以较容易感染上病毒性肝炎。病毒性肝炎对孕产妇、胎儿和新生儿都有较大的危害。其主要的危害有以下几个方面。

1.加重妊娠反应

如果在妊娠早期发生病毒性肝炎,常加重孕妇的妊娠反应,如恶心、呕吐剧烈,严重地影响孕妇进食,由于孕妇维生素缺乏,所以孕妇常发生舌炎、口角炎等。

2.容易患妊高征

孕妇如果在妊娠晚期得病毒性肝炎,则发生妊娠高血压综合征的机会就增多,从而易出现高血压、蛋白尿、浮肿,严重者可发生抽搐、脑血管意外。

合并病毒性肝炎

3.降低凝血功能

肝脏是合成凝血因子的场所,而病毒性肝炎则使肝脏的这种功能降低,导致身体凝血功能受影响,分娩期容易出现产后出血。可见,妊娠合并病毒性肝炎的孕妇,会使其凝血功能降低,故要注意预防产后出血。

4.易成为慢性肝炎

妊娠期肝脏负担加重,特别是在妊娠晚期,合并病毒性肝炎的孕妇,病情一般较重,发生暴发型肝昏迷和病死率都比非妊娠期病毒性肝炎患者高。因为营养不良,分娩时体力消耗大、疲劳、出血,使肝功能不易恢复,所以,容易发展为慢性肝炎。

5.胎儿畸形率高

妊娠合并病毒性肝炎,尤其在妊娠早期感染病毒性肝炎,使胎儿畸形率高,并可导致流产、死胎等。

6.易传给新生儿

乙型肝炎病毒可通过胎盘传播给胎儿,乙型肝炎病毒表面抗原阳性的孕妇,所生出的新生儿约半数也为阳性。在分娩时,胎儿可通过产道接触或吸入母亲的血液和羊水,而使新生儿感染发病。有统计表明,有不少成人慢性乙肝患者,是在胎儿期感染上的。

有人认为,从优生学的角度而言,在妊娠早期合并病毒性肝炎,应实行人工流产术。对乙型病毒肝炎的婴儿,应注射乙肝疫苗,可在出生时、出生后1个月、6个月各注射1次。有的专家认为,乙肝病毒表面抗原阳性的产妇,因其乳汁中的乙肝病毒表面抗原阳性率达36%(还有人认为达50%),所以,凡产妇乙肝病毒表面抗原阳性者,就不主张喂奶;也有专家认为,对乙肝产妇可通过阻断乙肝病毒经哺乳传播的途径,也可给婴儿喂奶;亦有专家认为,乙肝病毒表面抗原阳性者传染性很强,所以不以母乳喂养为宜。可见,对乙肝病毒携带的产妇能否哺乳,专家的看法不完全一致。

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来源:宝妈分享 时间:09.05