孩子便秘该怎么办

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孩子便秘指的是一种不规律的肠运动,伴随着紧绷和不适感。尽管患有便秘时,孩子的大便看起来大而硬,但并不等于说大便大而硬的时候就是便秘了,如果孩子排便没有疼痛感,且规律的话,大而硬的大便只是正常的一种状态。同样,健康的、母乳喂养的孩子经常排便不规律,但是大便仍然柔软。这种情况也不是便秘,尽管肠运动也不规律。所以不管你的孩子一天排便四次、还是四天排便一次,只要大便不硬,不难排出,排出时没有疼痛感,就都不是便秘,都属于正常状态。

因为排便正常被认为是健康的标志,家长好像对孩子的大便给予了极大的关注。所以当孩子便秘时,家长就可能开始担忧,然后沮丧。然而,便秘极少是由严重的疾病引起的。事实上,便秘很普遍,据报道,16%的刚学走路的儿童都有便秘的症状。

大多数儿童的便秘,95%以上,都是慢性的功能性便秘,也就是说没有什么具体的疾病引起便秘。很多因素都可以引起便秘。这包括遗传的排泄困难因素,孩子的饮食(摄入纤维量少),心理问题(如压力过大),还有排便量过大时,孩子为了避免排便引起的疼痛而不用力气,当然这样只能是在肠里积累更多的排泄物。

极少情况下,真正病理学的原因会导致便秘。比如说先天性巨结肠(,一种和大肠内神经生长缺陷有关的疾病,可以导致儿童一出生就患有便秘。此病的一个症状就是在出生后的24 到 48个小时内不会排胎粪。而脊髓或肛门的先天性缺陷,有些内分泌失调,如甲状腺功能减退等都能引起便秘。

大多数患有便秘的孩子看起来都很健康。通常没有体重下降、无故发烧、呕吐或是食量下降等症状。如果有以上情况,则是存在潜在疾病的“危险信号”。另一方面,你的孩子可能有便秘历史,这就意味着极有可能是功能性便秘。

便秘

偶尔,便秘会伴随着排泄物的过多外溢,这种非自愿的大便排泄叫做大便失禁。这是让家庭很苦恼的一件事情。要想处理大便失禁,先要治疗便秘。

你孩子的体检结果通常是正常的。医生会认为儿童的大便是在下腹中的柔软的、湿乎乎的一块。偶尔会有肛裂的迹象,这会导致擦便纸上有一点血。如果做直肠检查的话,会发现肛门外括约肌正常,直肠中留有大量的大便。如果直肠是空的话,则意味着患了先天性巨结肠。

处理便秘最好的方法是个别对待。孩子可能先是生病,伴有发烧、食欲下降等症状,疾病过后发生轻微便秘,也可能没有便秘症状,然后又会过量排泄。很明显,对这两种情况的处理方法是很不一样的。然而,治疗的基本要素是一致的。首先,除了那些极其轻微的症状外,医生会先找出引发便秘的原因,身体上的或是精神上的,把可能引起便秘的疾病一一排除,问题会变得更清晰。确定了问题所在之后,医生就会制定一个治疗计划,包括清晰的治疗步骤。接下来,大便要先被清空,通常需要口服泻药,但也可能用灌肠剂(Enema)。清除堆积的大便有助于恢复直肠中肌肉的正常张力。

最后,需要一个维护计划保证排便规律,通常这个计划包括改变孩子饮食,行为习惯,以及服用泻药等。

尽管通过改变食谱来改善便秘症状,还没有很强的医学证据,它还是被普遍使用着,通常都有显著的疗效。推荐增加高纤维食物和流食的摄入,在食物中增加麦麸谷物、全麦面包、梅子或无花果、烘豆、豌豆、扁豆和玉米都可以达到这一目的。 饮食中也推荐食用碳水化合物,特别是山梨醇,以增加排便频率,碳水化合物还存在于梅、苹果汁和梨之中。你应该鼓励孩子均衡进食,食物中应包含各种水果和蔬菜,但相互有副作用的食物不能一起食用。

药物是治疗慢性便秘的主要手段,既可以治疗又可以维护。有时候,连续吃几个月的泻药对于家长和孩子来说都不是一件很舒服的事,但是它确实既有效、又有益。药店里有很多不同的泻药。有一些像矿物油的,属于润滑剂。其他的,像乳果糖、山梨醇,可以增加大便中的水分含量。还有一些刺激性泻剂,可以恢复直肠正常的功能,有助于排便。有时需要栓剂和灌肠剂来清空大肠中的大便,最好在进行咨询以后再使用这两种药,因为它们都会带有很严重的副作用,很多孩子服用后都深受其害。

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来源:宝妈分享 时间:12.02