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妊娠伴有血压升高的情况，多见于妊娠高血压综合症，简称妊高症。某些年龄稍大的妊娠妇女，亦可能存在有慢性高血压血管病。妊高症多在妊娠20周以后发病，一般最早出现的是隐性或显性水肿（隐性水肿表现为体重增加过速，每星期增长大于500克），并且经过一夜的卧床休息，水肿不能消退。
在水肿出现的同时，或继水肿出现之后，病人出现血压升高，达到130/90毫米汞柱，或比未怀孕时的血压，高压升高30毫米汞柱，低压升高15毫米汞柱。另外作尿化验时，可以检出尿内含有不等量的蛋白质。这三个症状，即水肿、血压升高和蛋白尿，构成妊高症的三个主征。
除妊高症外，孕妇并发高血压者，可有许多疾病引起，如特发性高血压症（高血压性血管病，有轻、中、重及急速型之分），肾脏病，主动脉缩窄，原发性醛幽酮增多症及嗜铬细胞瘤（为交感神经肾上腺系统的良性肿瘤）等。这些疾病在妊娠以前就存在，所以在早孕检查或孕20周以前检查，即可以发现血压高达130/90毫米汞柱或以上，而不伴有水肿或蛋白尿。有的病人，在原有疾病的基础上，血压更加增高，并出现水肿或蛋白尿，则称为合并妊高症。
妊高症的基本病理生理变化为全身小血管痉挛（不正常的收缩，处于较长时期的持续收缩状态）。由于血管痉挛，血管的管腔变细，以致血流的阻力增加，血压增加。处于非痉挛收缩段的血管呈扩张性变化，使血管内皮的完整性受损，一些促使血液凝结的物质就可以积沉于这些受损害的血管内皮下。由于这些变化，各个胜器的供血就会受到影响，脏器缺血缺氧，其功能就会受到相应的影响。
所以妊娠有合并妊高症的患者，除上面所讲的三个主征外，如有脑缺血缺氧、水肿，就会出现头晕、头痛、恶心等症状；心脏功能受影响者，就会有心慌、气短、胸闷；子宫胎盘缺血缺氧，胎儿在子宫内发育就会受到影响，表现为胎儿生长发育迟缓，或胎儿宫内窘迫。由于上述的血管病变，可以诱发胎盘早期剥离。胎盘早剥可以发主显性或隐性出血，母亲有腹痛。也由于胎盘与子宫分离和出血，胎儿会发生急性失血缺氧，其程度与剥离面的大小与距脐部的远近有关。
最严重的，胎儿有可能死于母体子宫内。血液浸入子宫肌肉，会影响子宫收缩力，胎盘组织内促进血液凝结的物质被吸收到血液内，引起血管内凝血，大量消耗血内的凝血物质，而发生凝.血障碍。这些因素可导致产后大出血。由此可见妊高症及其引起的合并症，严重地危害着母儿健康。妊高症发展为重症抽搐时，严重合并症发生的机会明显增多。早期，定时进行产前检查和自我监测，可以及早发现妊高症的发生。如孕妇工作环境许可，可以定期测体重，自己观察下肢浮肿是否存在，休息一夜后是否消失。
可以根据自己的情况，如有浮肿、头晕头痛等症状，应及时到医院去检查，有困难时也可到医务室检查血压是否增高。如果经检查确定为妊高症，也不要焦虑。按时到医院检查，按医师嘱咐休息或服药治疗（这些药不会影响胎儿的发育）。并进行胎儿生长发育情况的自我监护，必要时再进行其他化验或用仪器进行监测。采用这些方法，多数病人的病情会得到控制，不会向更严重的程度发展，减少严重并发症发生的机会。
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来源：宝妈分享 时间：11.02