据报道,儿科上呼吸道感染80%是由病毒引起的,因而不需要使用抗生素。
但在实际的治疗当中,80%-90%都要辅助使用抗生素,这很容易造成菌群对药品的耐受性。
小儿早搏在临床非常多见,其中大部分是良性早搏,不会对心脏造成器质性损害,因而不需要使用药物,然而临床上医生在用药方面十分混乱,有的医生不仅使用抗心律失常药,而且使用疗效好,因而毒性也大的抗心律失常药。抗心律失常药都有不良反应,而且越是对儿童,危险性越大。美国从1989年开始进行了一个大范围的心律抑制实验,本意是为了观察抗心律失常药在抑制心律失常方面的远期疗效。结果实验进行一半时,被迫停止。研究人员吃惊地发现:服用药物治疗的这组病人的死亡率不仅没有降低,反而比没有服用抗心律失常药物的对照组高出3.6倍。相当一部分人实际上死于抗心律失常药的致心律失常作用。
从患病儿童的家长方面讲,也存在着滥用药物的倾向。有的家长过于紧张,小孩一有点头痛脑热就要求使用静脉点滴抗生素或者多种药物联用。有的则过于草率,小孩一有病,就凭经验给小孩吃药。由于儿童正处于生长发育时期,机体的功能很不完全,代谢、排泄能力较差,若滥用药物,往往会产生不良反应,严重的还可致残、致死。
据统计,在我国每年新增的3万余名聋儿中,“药物中毒”是人为致聋的首要因素。
而调查显示:“药物中毒”已成为我国儿童可能遭遇的三大意外伤害之一。
门诊中儿童因滥用药物受到损害而前来就诊的情况并不少见。因而建议家长给儿童用药时,不要自作主张,而一定要由医生明确诊断之后依据具体病情而定。
专家特别提醒广大患者儿童的父母,如果在给孩子用药时遇到下面的情况,则一定要谨慎:(1)慎用外用药。婴幼儿皮肤、黏膜的相对面积大于成人,且黏膜娇嫩,皮肤角质层薄,药物吸收快,有些药物如新霉素膏、阿托品滴眼液等外用制剂可因透皮吸收较多,而引起全身不良反应。
(2)慎用阿司匹林。阿司匹林或含阿司匹林的药对小孩感冒发热,确有良好的解热镇痛作用,但是,12岁以下的儿童要慎用。
英国卫生部门经多年调查,确认12岁以下儿童,服阿司匹林容易患瑞氏综合征。瑞氏综合征开始时发热、惊厥、频繁呕吐,最后昏迷、肝功能受损害,很容易误诊为中毒性脑病或病毒性脑炎。儿童患流感、水痘时,服用阿司匹林导致瑞氏综合征的机会,比其他情况要高25倍。
(3)忌服速效感冒胶囊。速效感冒胶囊,因其疗效快、服用方便而成为感冒药中的佼佼者。但是,婴幼儿的神经系统发育尚未完全,肝脏解毒功能也不够健全,在感冒发热若服用了速效感冒胶囊,易引起惊厥,可导致血小板减少,甚至肝脏损害。
(4)忌滥用抗生素。抗生素虽有抑菌的突出效用,但对人体的损害也是比较严重的,主要是对肝、肾、听神经,甚至对血液系统也有损害。小儿服用后,即使未出现明显的损害,也会显得身体很虚弱,所以不要轻易服用;非用不可时,一定要控制用药量,不要长期使用。
(5)忌用氨茶碱。非用不可时,应严格按医生指导掌握用量,超量会导致氨茶碱急性中毒,出现烦躁不安、出虚汗、心动过速甚至休克死亡。
婴儿忌用药。①呋喃口旦啶:引起多发性神经炎,表现为手、足皮肤麻、胀、痛感或蚁行感,并逐渐向躯干伸延,严重时手拿不住东西,足背抬不起来,感觉全部消失,皮肤粗糙、冰凉、不出汗;②四环素:引起呕吐、腹泻、牙釉质发育不全及黄染,并有终生不退的可能,骨骼生长迟缓,小婴儿还会产生脑水肿;③肾上腺皮质激素:可致脑水肿,引起胃溃疡、肠黏膜坏死或穿孔、骨质疏松、眼晶状体突出、高血压;④甘草制剂和麻黄碱:一般应禁用;⑤维生素D:服用不宜多,否则引起婴儿高血压;⑥硬脂酸和红毒素:可引起胆汁郁滞性肝炎,初起时眼白发黄,严重时全身黄染。
新生儿忌用退热药。新生婴儿比较容易发热,这是因为新生婴儿体温调节功能不完善,保暖、出汗、散热功能都较差。当生病、环境温度改变或喂水不足时,都可引起发热,如果此时随便服用退热药,往往会招来大祸。因为新生儿体温调节功能很差,在服用退热药后,常可使体温突然下降,出现皮肤青紫,严重者还可出现便血、吐血、脐部出血、颅内出血等,可因抢救不及时而死亡。因此,退热药(如阿司匹林、小儿退热片等)是新生儿的禁用药。处理新生儿发热的最好办法是物理降温退热,如暴露肢体、枕冷水袋、乙醇擦身等等。应注意的是体温一旦下降,应立即停止降温,以防继续下降而导致体温不升。扩展阅读: 新生儿 降温 物理降温 肝功 婴幼儿 发热 爬 高血压 维生素 幼儿 忌用药 用药 水痘 肝炎 流感 婴儿 感冒 惊厥 腹泻 脑炎 头痛 呕吐 咳嗽 发育 骨质疏松 醋 滥用药物 烦躁 休克 儿童用药 婴儿体温 婴幼 小儿 新生儿体温 新生婴儿 水肿 激素 烦躁不安 生儿 生长发育 生长迟缓 皮肤青紫 肝功能 釉质发育不全
来源:宝妈分享 时间:03.08