怎样护理早产儿

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医学上规定:凡孕期不足37周(即小于260天)出生的新生儿,统称为早产儿。

为什么对早产儿护理要求更严格?

我们知道,足月新生儿很娇嫩.而早产儿比足月儿更差劲。早产儿的头相对较大,肢体相对细小,自门宽,面额多皱纹,皮肤红嫩且易有水肿,胎毛多,皮下脂肪少,体温不稳定,哭声低微,呼吸浅表且快慢不均,常有呼吸暂停及哺乳后的暂时性青紫,吸吮能力差,易感染及出血等。显然,早产儿由于各器官发育不成熟,生活能力差,抵抗力低下,故更需要有一个较恒定的、类似于母体子宫内的外界环境,护理时更要耐心细致,室内温度与湿度适宜,阳光充足,空气新鲜,护理人员身体健康,严禁病人接触早产儿,尽量减少外人进出,严防感染,精心喂养。

为什么对早产儿要特别注意保暖?

要想知道这个间题,应先了解体温是怎么来的。体!的来源主要是蛋白质、脂肪和碳水化合物的燃烧,食物的特殊动力及各脏器的活动,尤其是肌肉和肝脏的活动。这些就是机体的产热过程。那么,体温又是怎样调节的呢?成人的体温不受外界影响,是靠中枢神经系统的调节使产热与散热相互统一、互相协调而维持恒温的。散热主要是通过皮肤的辐射与对流、出汗及呼吸时将吸入的空气加温,并由肺脏蒸发水分等而实现。早产儿体温不稳定,这主要是由于中枢神经系统发育很不成熟,体温调节功能差,肝脏发育不完善,肌肉活动较少,故产热较差;但其散热较大,因早产儿体表面积较大,皮下富于血管网,皮下脂肪少等。这样,散热多于产热,故早产儿易发生体温过低。由于早产儿皮下脂肪熔点比成人高,如果保暖不好,不仅体温过低,而且皮下脂肪易凝固,可发生硬肿症,皮肤发肿发硬,犹如蜡块一样,严重时可引起肺出血而死亡,一旦发现硬肿症,应立即送往医院治疗。

早产儿

怎样给早产儿保暖?

早产儿一出生即需保暖。生后第一天的足月新生儿,在无保暖的设备下,体温常降至35-34℃,而早产儿可降至32~30℃,因此,预先做好保温准备工作很重要。室内温度以保持在20-24℃为宜。早产儿保暖方法可因地制宜广例如,于胎儿娩出前,先用热水袋或盛热水的玻璃瓶等预热暖包,当胎儿娩出后即用消毒巾包裹,放入预热的暖包内(取出热水袋),亦可采用灯泡照射,即用100-400瓦灯饱或红外线灯泡照射。为防止光线直线照射面部,可在早产儿颈部上方用布遮盖,一定要严防烫伤。此外,还可将早产儿裹在大人的怀里,或用皮衣包裹早产儿。

如果早产儿胎龄不足34周,有条件的话,应尽快送到医院,放在暖箱内哺养。

早产儿应于什么时候开始进食?

早产儿容易发生低血糖,严重时可致昏迷、抽风等,故其生后应尽早喂养。目前多主张于生后4-6小时,即开始喂糖水1~2毫升。喂糖水时应观察早产儿的吸吮能力,吸奶是否有力,吞咽是否顺当,有无呛咳与呕吐,吸奶时面色有无发青等。如果吸吮能力较好,可于生后12小时左右哺乳。

如果吸吮无力或吸奶时呼极困难、面色发青等,可用滴管将母乳或牛奶慢慢滴入早产儿口里,待咽下后再滴第二次,每次1~3滴,不宜过多。如果用滴管喂养也不行,应尽快送医院插胃管喂养,每次将牛扔经胃管缓缓推注至胃内。无论采用哪种方法喂奶,每次喂奶后,一定要让婴儿向右侧卧位,以防呕吐及气管吸入。

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来源:宝妈分享 时间:10.05