如果长了子宫肌瘤应该怎样看待

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机关里做妇科检查,临到蕙芬,蕙芬对医生说:“我没有事,从求没有什么不好。”医生看蕙芬果然精神,营养挺不错,可是蕙芬一上检查台,医生就觉得她下腹部两侧不对称,右半边高出来,摸一摸也比较硬,心想难道长肌瘤了?便问蕙芳:“你下腹部有什么不舒服吗?大便小便都正常吗?”蕙芬回答没有什么不舒服,大小便也没有不正常。医生又问:“月经呢?每月都来吗?来几天?量多吗?”蕙芬说:“月经每月都来,每次六七天,量多,有时一天换好几次月经垫子。”蕙芬意识到有什么事,急得问医生:“我是长东西了吗?”医生说:“等我查一查。”

医生做了肛门检查,清楚地发现了蕙芬的子宫较硬,表面疙疙瘩瘩,已有4个月妊娠大,子宫的两侧没有什么发现。医生说:“你的子宫长了肌瘤,到这样大,该做手术了。”蕙芬一听说长了瘤子,非常紧张,立刻想到“癌”,又问是否可以不做手术?医生让她先做B超看看。做过B超,B超的印象相同。医生说:“你还是到医院看看,准备做手术吧!子宫肌瘤的恶性率非常低,但长得大了,它会变性,因为人体对它的血的供应跟不上。也可以发生一些合并症,如肌瘤向子宫外发展,可以形成细长的蒂,有时蒂会扭紧,使瘤子的血液供给断绝,发生急性腹痛,感染等等,甚至瘤蒂越扭越细,使瘤子离开了子宫体,而和别的器官接通了血液循环,成为‘寄生瘤’。肌瘤若向子宫内发展,也可以到达子宫腔,如同子宫腔内有外物存在,子宫肌肉就经常收缩,要想把它逼出来,使人感到肚子疼,有时真的把肌瘤逼了出来,只有一根蒂和子宫相连,医学上称为子宫粘膜下叽瘤阴道内脱出。这种粘膜下肌瘤脱出到阴道内,会发生感染、坏死,还可能发生另外一些少见的问题。”

蕙芬听了,虽还有些犹豫,却是倾向接受手术了。“不过……”她欲说还休。医生已明白,接着说道:“婚姻没有问题,能否保留子宫,要看情况,手术医生要根据瘤子所占子宫的范围,瘤子的数目来决定,能保留生育机能最好,如果不能,勉强留下一个百孔千疮的子宫,反而会留下后患。”

蕙芬想:“我怎么这么糊涂,长了这么大的瘤子,怎么一点没有感觉呢?”这也难怪她,有些子宫肌瘤是不引起什么症状的,患者自己不容易觉察。有些肌瘤可以引起腹痛,排尿不畅;如果月经过多的,可以引起严重的贫血;有时瘤蒂扭转得像麻花一样,可以,发生剧烈的腹痛,感染了,也可以有发烧,流出液体增加等等。

同一天普查中,还发现有几个小肌瘤患者和卵巢小囊肿患者。都可在腹部直肠或腹部阴道双合诊中发现,有的肌瘤只有一粒蚕豆大小,有的可以有几个这样的小瘤子,有的与子宫合在一起,大到两个多月妊娠大小。卵巢囊肿有三四公分大小的,检查中觉得这些囊肿的界限很清楚,囊性感觉也很清楚。对这些人医生都建议再做B超。虽然医生认为这样的小肌瘤和小囊肿,都不必急于手术,可以观察一下,但患者觉得长了瘤子,有的很紧张。医生不得不解释:肌瘤小结节,有的可以长大,有的不一定再长大,如果没有症状,可以观察一下,必须手术时再做。卵巢囊肿有时是生理性的,因为卵巢每个月都有卵泡生长,长得大时,甚至好几公分直径,也有的在卵泡排卵以后,长出黄体囊肿,虽然较少,也可以长到好几公分直径大小。所以可以看看以后是否自行消失,还是继续长大。要注意的是对于卵巢囊肿,要比对子宫肌瘤观察得更仔细一些。

青春期虽然不是女性生殖器肿瘤的多发期,但仍有发生一些恶性瘤、低度恶性瘤,功能性肿瘤的可能性,及早诊治、提高警惕,有可能获得良好效果。

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来源:宝宝妈妈衣摆领吧分享 时间:07.19