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心脏不只是一个泵，而是两个泵。右边的泵，即心室，在低压的情况下将血液泵入肺里，而比较强壮的左心室，则将血液通过高压状态泵到全身。将两个泵分隔开来的是一个隔膜，即室间隔。室间隔缺损（VSD）是隔膜上出现了缺损。室间隔缺损会使部分血液从压力高的左心室再次进入右心室，而不是进入主动脉（即大动脉），到达全身。血液从心脏左侧回到右侧的再次循环没有什么效用，反而会加重心脏负担。室间隔缺损通常被分为小缺损、中缺损或大缺损，由于洞的大小决定分流的数量，从而决定加在心脏上的负担。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，占单独存在的先天性心脏病的15％－20%。室间隔缺损通常被称为“心脏上的洞”。
如何诊断室间隔缺损？室间隔缺损的迹象和症状与通过这个洞从左心室到右心室分流的血液流量直接相关。小缺损一般不会引起婴儿或儿童的症状，因为通过缺损分流的血液并不会给心脏增加特别大的压力。不过，当用听诊器监听心脏时，能够听到明显的噪音，即心杂音。
如果孩子出现中缺损或大缺损，由于更多的血液通过缺损处流入右心室，而不是进入身体，导致心脏压力增加，不得不比平常更加努力地工作。孩子的心杂音非常大，以致于有时医生可以用手感觉得到，通过听诊器也能清晰听到。
孩子可能会患有不同程度的心衰竭、心率和呼吸频率较快、肝脏肿大，他也会很容易疲倦，出汗过多，在吃饭时尤其如此。由于进食困难，孩子体重会比正常儿童增长缓慢。心回波图有助于医生辨别室间隔缺损的大小、位置和临床意义。
如何治疗室间隔缺损？如果室间隔缺损很小或中等大小，1/3 婴儿的缺损会在出生后6个月内自行关闭，而大缺损会在大约3个月时引发心脏衰竭的症状。医生将用治疗心脏的药物来医治孩子的症状。你和医生尤其要注意营养，改善孩子的成长状况。
如果不及时治疗，大缺损会最终导致肺部血管的损伤，医生可能建议进行外科手术，在肺血管受到损伤前，弥补缺损。如果不存在肺血管损伤，那么对于孩子的锻炼就不作限制。大多数孩子会在6－12 个月间做手术，弥补室间隔缺损。如果心脏病的药物控制没有效果的话，做手术的时间甚至会更早一些。
应该给孩子使用抗生素来预防感染性心内膜炎。手术弥补缺损后，孩子应该继续使用预防性药物，预防感染性心内膜炎，直到心脏专家认为没有必要再使用为止。
房 间 隔 缺 损（ASD）是将心脏两个次要泵室，即左心房和右心房分开的隔膜，也就是房间隔上有缺损。这个缺陷会导致血液从左心房返回右心房。
如何诊断房间隔缺损？房间隔缺损的患童通常没有任何症状。一般情况下，婴儿的心脏没有杂音，听起来很正常。较大的儿童能够听到柔和的杂音，第二音异常。孩子的心电图会有变化，表明心脏右侧正努力工作。心回波图可以用来诊断和确诊房间隔缺损，描述出隔膜上缺损的位置、缺损的大小和血液通过缺损分流的程度。房间隔缺损几乎不会导致婴儿心脏衰竭。
如何治疗房间隔缺损？一些房间隔缺损在婴儿4年内会自行闭合。如果孩子 4 岁时，仍然存在房间隔缺损，通常需要外科手术治疗，因为不治疗的话，孩子会有中风的风险。而且，儿童的房间隔缺损不进行手术弥补，会由于心衰竭和肺部血管的永久性损伤，造成到青年时出现更严重的问题。房间隔缺损也与成人的心率异常或心律不齐相关。孩子不必使用预防感染性心内膜炎的药物，也没有锻炼限制。
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来源：宝妈分享 时间：01.09