相关栏目：囟门
在婴儿出生时以及以后定期的健康检查时，都应该测量头围。婴儿出生后的几个月以及几年中，头部增长的速度是惊人的，这也就是颅骨增长的主要原因。头颅骨交接的地方叫做骨缝，而位于头顶的、几块头颅骨交汇的软区域叫做囟门。孩子的头部随着骨缝处的骨骼增长而增大，到婴儿2岁时，头已经长成了成人头部大小的三分之二，因此，头围是婴儿成长的一个重要指标。
测量头围时，将卷尺放在孩子眼睛上方，围成一圈，直到头颅后部，测量到的应该是最大的头围。可以制作像身高、体重一样的生长曲线表，来记录孩子的头围变化。和身高体重一样，相同年龄、同性别的孩子有一个标准的头围数据范围。长期以来，通过测量获得数据是最有价值的，可以判断孩子的头部是否像预期的那样正常发育。像孩子其他方面的发育一样，家庭基因也是孩子头部大小以及生长模式的重要决定因素。小头畸形意味着头部长得比正常人要小。在一个标准成长图表上，头围位于第三百分位或在此之下，这就意味着同属那个年龄且同性别的孩子中，只有不到 3%孩子的头围是那么小。巨头畸形意味着头部长得比正常人要大。在标准成长图表上，头围位于97百分位或在此之上。根据不同的引发原因，小头畸形和巨头畸形可能在出生后的头围测量中就能表现出来，也可能是在经过几次头围测量以后才会发现。
需要记住的是，孩子头部的大小有着很大的不同，这在相当程度上是由孩子从家长身上遗传的基因造成的。一般情况下，孩子的头是比平均水平偏大或是偏小都不会影响健康、发育和智力。小头畸形和巨头畸形指的是孩子的头比平均水平小或是大得多，这是统计上的定义，仅仅是一些测量数据，并不总意味着孩子存在着相关的健康问题。然而，据了解，小头畸形或巨头畸形的孩子出现有关健康问题的机率更大，所以这种情况还是需要医生的进一步关注。
小头畸形是最常与头部发育不良联系在一起的。这可能是因为婴儿出生前头部受到了损伤，这种事例应该包括母亲怀孕期间发生的病毒感染（如风疹或巨细胞病毒）或者是母亲怀孕期间接触过毒素，包括酒精，酒精可以引发胎儿酒精综合症，染色体异常，如三染色体 21（也叫唐氏综合症）以及和小头畸形有关的其他一些基因症状。有一些婴儿出生时便伴有新陈代谢系统异常，譬如苯丙酮酸尿症，这种疾病可能引发小头畸形。另一些婴儿可能由于摔倒或感染，而出现头部损伤，如在大脑发育和头部快速生长时患脑膜炎，可以导致小头畸形。还有一些婴儿由于骨缝较早的合拢而导致骨颅畸形，这会影响头颅功能和脑部生长，这种现象叫做颅缝早闭，有些时候只是一两个骨缝发生早闭现象，导致头部畸形，好像头部没有平衡生长。
巨头畸形可能是由于脑积水造成的。大脑浸泡在一种叫做脊髓液的液体中，而脑积水是由于脊髓液的非正常存积导致的。有几种引起脑积水的原因：婴儿可能生下来就伴有液体排放系统异常的现象，这就导致了液体的留积，这些婴儿生下时会患有巨头畸形。一些婴儿头中可能长出某种物质（如脑瘤），这种物质会阻塞脊髓液的通道，这些婴儿将会在多次进行头围测量后，被发现患有巨头畸形。还有那些遭受严重头部损伤或是脑膜炎感染的婴儿，会出现头颅内压力增大的情况，导致非正常的大头症状。有些婴儿出生时就伴有骨头畸形，可以导致非正常的头颅加厚。极少数情况下，婴儿出生时会存在基因问题或是新陈代谢系统异常，导致巨头畸形。
孩子出生时以及以后进行健康检查时，医生都要准确地测量孩子的头围。应该将测量结果记录在一张标准的头围图表上，这样就可以及时发现那些出生时就患有小头畸形或巨头畸形的婴儿，和那些以后发展为小头畸形或巨头畸形的婴儿。存在头部生长异常的孩子需要彻底的检查。医生会详细了解母亲怀孕，生产时的情况，了解家族疾病史，孩子的健康、生长及发育状况，还会精确测量孩子的身高、体重和头围。一次彻底的健康检查包括密切关注任何预示着遗传性症状、神经系统异常或是婴儿成长异常的迹象。医生可能会测量并记录家长的头围，因为人的头围可能是家族遗传的。医生也可能建议做进一步的检测，如为诊断遗传和新陈代谢异常而进行的血液检查，像头骨X光、超声波、头部CT扫描，或是核磁共振成像诊断。根据检查结果，医生可能要求孩子去看神经学、神经外科或遗传学方面的专家，因为有很多原因可能引起小头畸形和巨头畸形，治疗方法可能有很大的不同。所有儿童的成长情况都需要得到密切的关注，如果需要的话，医生会建议孩子去看儿童成长方面的专家和治疗师。
扩展阅读： 怀孕 唐氏 孕期 生长曲线 胎儿 畸形 囟门 性别 智力 唐氏综合症 巨细胞病毒 超声波 婴儿 脑膜炎 发育不良 小头畸型 巨头畸形 风疹 正常发育 发育 头部损伤 身高 体重 儿童成长 大头症 头围 小头畸形 怀孕期 怀孕期间 染色体异常 生产 身高体重 遗传
来源：宝妈分享 时间：12.13