什么是跛行

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跛行指由于疼痛、虚弱无力或结构异常导致的不正常走路方式。这种现象绝对不正常,家长不能忽视。引起跛行的原因有很多,根据严重程度不同,从鞋不合脚,脚上扎了刺,到骨癌的可能性都存在。原因有很多,因为孩子的肌肉,骨骼以及各关节出现问题的可能性越来越大,孩子通常活泼好动,但是他们的骨骼仍在生长,还没有发育成熟。

引起跛行的原因是什么?这取决于孩子的年龄,以及跛行是突然发生的、还是几个星期或几个月以来逐渐出现的来决定。有很多需要考虑的可能情况,包括遗传问题、发育问题、感染、发炎、损伤、肿瘤以及其他疾病。

如果跛行的孩子没有疼痛症状的话,就意味着可能是两只腿长度不同或者是髋关节发育不良造成的。髋关节发育不良过去被称作髋先天性脱位,针对此疾病,医生会对新生儿和健康的孩子进行例行检查。你给孩子换尿布的时候,可能会发现大腿一边有多余的皮肤褶皱,或是一边的髋和另一边不一样宽。这种情况下,孩子走路一般都会有跛行的症状。

腿关节(化脓性关节炎)或腿上的骨头(骨髓炎)感染也能导致跛行,更多的情况下会导致不能走路。这种感染通常是细菌随着血液在身体里传播引起的。孩子通常会发烧、食欲不振、看起来病怏怏的。关节或骨头受感染的地方会疼痛并丧失功能,有时甚至会影响到整条腿。疼痛一般很剧烈,感染的地方会出现红肿。化脓性关节炎在医学上是一种紧急情况,因为脓会对关节造成永久性伤害。如果不能确诊为感染的话,需要及时就医。

跛行

关节发炎,也就是青少年风湿性关节炎,也可能在儿童中发生。不同类型的关节炎表现的症状不一样。炎症可能引起全身各个关节发炎。跛行在发病初期会比发病后期要严重,就像肌肉萎缩症中的肌肉无力现象一样。关节(通常是膝关节)也会有肿胀现象。

还有一些关节炎可能伴有发烧、腺体肿胀,还会出疹子的症状。

知道孩子出现跛行状况前在做什么是很重要的,因为跛行可能是由肌肉或骨骼损伤引起的。年龄大一些的孩子中,脚踝扭伤是很常见的,通常是因为孩子摔倒时脚踝向身体的外侧扭曲造成的。这会导致脚踝肿胀,此时任何方向的活动都会引起疼痛。小孩子跑跳或扭伤后可能发生骨折,会出现轻度浮肿以及轻微的跛行。

白血病和骨瘤(骨肉瘤和尤文氏肉瘤)都会引起跛行。通常5岁以下的孩子易患白血病,他们会说骨头痛,看起来面色苍白、无力、体重下降。骨瘤在青少年中更普遍,患此病的孩子夜里和休息时,会感到持续的剧烈疼痛。

有很多种情况都可以影响髋关节,从而导致孩子跛行,这在男孩中更加普遍。髋部的问题可以引起膝盖疼痛,这经常会误导人们。髋部暂时性滑膜炎(覆在关节外面的滑膜发炎)是髋部疾病中最常见的疾病,引起它的原因尚不明确。这种疾病在3到 10岁的孩子中最常见,有时发生于感冒过后的一到两周。孩子通常没有异常,一般不会发烧,即使有体温也低于38℃,走路时髋关节会痛,可能拒绝走路。股骨头缺血性坏死病是指股骨的生长端软化,它和暂时性滑膜炎的发病年龄段是一样的。跛行是逐渐出现的,可能伴随着疼痛,也可能不会。股骨头骨骺脱位是股骨的顶端滑到了不正常的位置,这种症状通常出现在超重的青少年身上,这些有跛行和髋关节痛症状的孩子应该寻求药物治疗。

脊柱的问题(例如,椎骨脱离:椎骨缺陷;脊椎前移:椎骨向前滑动)和腹部问题(例如,阑尾炎)也可以导致跛行。患有镰状细胞病的孩子可能由于骨头引起的疼痛以及体重下降去看医生。在某些尚未确诊的情况下,脚趾或手指肿胀可能是第一症状。

什么时候需要就医?大多数有跛行状况的孩子都需要就医,但是以下症状尤其需要注意。

孩子突然出现跛行,或是在没有明显症状的情况下拒绝走路。

孩子发烧,身体不适。

孩子疼痛剧烈。

孩子夜间或是休息时疼痛。

骨头或是关节持续疼痛或肿胀。

孩子不会走路,但拒绝用腿爬行或坐下。

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来源:宝妈分享 时间:11.27