什么是昏厥

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昏厥是指人暂时性的完全丧失意识,身体不能活动,又会很快自然恢复。昏厥是很普遍的,15%的人在童年,尤其是青少年时期至少昏厥过一次。导致昏厥的原因有很多,其中有一些原因很严重,但是大多数都是不太严重的。导致昏厥的最基本机理是一样的:大脑的供血量突然降低。

大脑供血是由很复杂的控制系统维系的,需要足够的供血量、心输出量,以及足够好的血管功能来维持一定的血压。后面提到的血管功能是很重要的,因为它控制着不同姿势之间的转换,如坐下或站起来。这一过程是由功能传感器控制的,传感器会控制血管肌肉,根据不同的需求,利用交感神经系统的神经路径收缩或是舒张。

引起昏厥的原因是什么?大多数的昏厥都是由神经心源性晕厥引起的。神经心源性晕厥是一种轻度昏厥的医学术语。

有些人控制姿势转换的反射系统是很敏感的,这容易导致他们昏厥。真实的或是假想的恐惧,或是见血时产生的不适感,都会引起血压的突然下降,继而导致大脑供血量下降,引起昏厥。典型的昏厥现象是,站立在较热地方的青少年突然昏倒。失去意识之前,通常有轻微头痛、虚弱无力、视力模糊及恶心的症状,孩子看起来脸色苍白、流汗。然后则失去知觉及身体活动能力,但通常是暂时性的,持续很长时间的无反应状态和肌肉痉挛都是很少见的。昏厥之后,不会出现头脑不清的现象,但是如果站起来过快的话,昏厥现象可能会再次发生。一般的轻度昏厥并不表明患了严重疾病。

昏厥

引起昏厥的另外一个原因是直立性低血压。处于这种情况下,当人站起来时,血压会急剧下降,心律加速。而像轻微昏厥那样造成血压下降,大脑供血不足一样。直立性低血压更易发生在那些反射系统敏感的人身上,当他们站立了很长一段时间,尤其是在某种情况下,导致他们血量降低的时候。腹泻引起的脱水和热或锻炼过多引起的过度排汗,就是引起血量下降的例子。某些药物、酒精、肌肉弹性不良也可以引起直立性低血压。

许多心脏问题也会引起昏厥。这当然不是普遍的,但是诊断这些问题也很重要,因为如果不能诊断并加以处理的话,可能会导致突然性死亡的悲剧。三组和昏厥有关的心脏问题是:阻塞型缺陷,当人用力活动时,阻碍血液的流动;冠状动脉异常,使得心肌得不到充足的氧气;心律不齐,控制心脏跳动的导电系统出了问题。

心脏疾病会有碍心脏在必要时加快跳动,从而导致脑供血不足。心脏传导阻滞和先天性 QT间期延长综合征就是其中的两例。有两大迹象能帮助判断是否是心脏问题引起昏厥,分别是心悸病史和用力活动时出现昏厥现象。阻塞型障碍通常是由之前已经查出的心脏杂音引起的。而导电系统缺陷极有可能是和以前的心脏手术有关。然而,有一些引起昏厥的心脏问题是没有任何迹象的,因此,一旦发生昏厥现象,都应进行心电图检查,由于用力运动引起的昏厥更需要进行全面的心脏检查,包括通过动态心电图进行长时间的心律监测。

心理上的原因引起的昏厥也需要考虑在内。一些人紧张的时候会变得呼吸急促,严重的话,会造成暂时性失去知觉。通常,这种昏厥是有前例的。

一些昏厥是转换反应、戏剧性的表演,最常发生在青春期的女生身上。这些孩子有反复发作的症状,昏厥前没有轻微头痛、虚弱无力、恶心或脸色苍白。

这种转换反应经常是耍小聪明时用的:孩子表现得有些焦虑,以为这是昏厥前应有的症状,并且每次倒下时都有很好的保护措施,从来没有受过伤。

昏厥的警报信号

10岁以下的儿童出现轻度昏厥是不常见的,需要找出原因。

锻炼引起的昏厥可能是有心脏问题。

有心悸病史或做过心脏手术的人发生昏厥,可能是心脏问题造成的。

如果孩子患有糖尿病,或看起来病怏怏的,身体虚弱,几小时未曾进食的话,可能是低血糖。

如果昏厥来得突然,之前没有任何迹象,且昏厥后有肌肉痉挛、嗜睡症状的话,考虑癫痫的可能。

如果昏厥反复发作,且总是青春期的女孩在众人面前,毫无先兆地昏倒却没有受伤的话,可能是假装昏厥。

还有一些医学症状可以和昏厥联系起来。咳嗽痉挛很厉害时可能导致脑供氧不足,患百日咳时经常发生这种现象;低血糖也会导致昏厥;十几岁的孩子喝醉时也会昏倒。当然,痉挛也会导致失去知觉。通常,痉挛和昏厥是不一样的,因为痉挛没有或有极少的先前症状,孩子通常有抽搐的行为,且恢复知觉后呈昏昏欲睡的状态。

昏厥该如何处理?尽管80%的昏厥都是轻度昏厥(神经心源性晕厥),第一次出现昏厥症状时还是需要检查一下,通过检查找出引起昏厥的原因。因此,你需要咨询医护人员。

存在精神问题或心脏问题的人,昏厥可能经常复发。

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来源:宝妈分享 时间:11.27