如何检查胎儿是否有畸形及胎位不正

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孕妇应该尽早了解胎儿的发育情况和胎儿的胎位有无异常等,以便及早处理。

(一)测定胎儿畸形

夫妻要了解自己孩子的发育情况,最关键的是要知道有无胎儿畸形。目前医学上常用以下方法来测定。

1.B超检查

B型超声波检查是目前临床应用最广,并常作为首选测定胎儿畸形的方法。通过图像可以直接观察胎儿身体各部分的发育情况,也可以通过测定羊水的量来间接推测胎儿有无畸形。

2.羊水检查

通过测定羊水中的甲胎球蛋白,来了解胎儿有无开放性神经管畸形,如无脑儿、脊柱裂、脑膜膨出等。有这类畸形时,羊水中甲胎球蛋白,可比正常者高10倍左右;还可查羊水中胎儿脱落细胞的染色体,以发现有无某些遗传疾病和染色体异常性疾病。但羊水穿刺抽取是一种侵入性的手术方法,检查可造成流产的概率为0.5%~1%,甚至还可能造成25~26周的早产。

检查方法也较复杂,要求的技术条件比较高,目前在我国基层医院尚难开展。

超超检查

3.X线检查

可以通过透视或摄片,也可加用造影等方法来测定胎儿的某些畸形,但因为X线对胎儿危害较大,所以,目前多用B型超声检查来代替。

4.其他方法

主要是采用检查孕妇的血液,或取胎盘绒毛作细胞培养等方法,以了解胎儿有无畸形。美国马里兰州一家生物科技公司的研究人员,开发出一种方法,从孕妇的血浆中提取胎儿DNA,除了可以诊断出像脊柱裂或唐氏综合征等产前异常外,还可以用来检测孕期的一些并发症如妊高征等。专家指出,检查孕妇的血液可取代检查出生缺陷很可靠的羊水穿刺术。

(二)早发现

异常胎位在孕期常见的异常胎位有臀位、横位、头位异常等。胎位异常在分娩时对母体和胎儿都有很大的威胁,是造成难产和围产儿死亡的重要原因之一,所以,早期发现胎位异常,及时给予矫正,不仅可以降低难产率,而且,还可以降低围产期孕妇和胎儿死亡率。为此,孕妇要及时到医院进行孕期检查,通过四步手法来确定胎位是否正常。如果胎儿的胎位为臀位或横位,就应在妊娠30周前进行胎位矫正,其矫正的方法是:

1.胸膝卧位

用此法矫正前应解小便,松腰带,必要时于半小时前服舒喘灵4.8毫克,以增加成功率。此法应在医生指导下正确执行,每次15分钟,每天早、晚各1次,1周后复查。

2.侧卧位转位法

孕妇在夜间睡觉时,身体卧于胎儿身体肢侧,利用重力使胎儿头进入骨盆。

3.艾灸至阴穴

至阴穴在足小趾外侧,小趾甲外侧1分处。

每天艾灸1次,每次灸15分钟,1周后复查。

4.改良外倒转术

此法适用于妊娠32~36周的转位。方法是:在术前30分钟先口服舒喘灵4.8毫克,以松弛子宫平滑肌。

然后进行腹壁阴道双合倒转术,转位成功后用腹带加以固定。手术应慎重,要严格筛选适应证和禁忌证。

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来源:宝妈分享 时间:07.19