相关栏目：哺乳期
人类心脏非常嘈杂。血液流入心脏各腔，然后再流出来，会制造出各种不同的声音。
事实上，心脏有四个不同的腔：两个在右边，将血液泵入肺；两个在左边，将充满氧气的血液运向全身。其中两个强有力的腔叫做心室，一个在右边，一个在左边。另外两个叫做心房，也是左边一个，右边一个。在心室的出口处都有瓣膜，在左心室的入口处有二尖瓣，出口处有主动脉瓣，右心室的入口处有三尖瓣，出口处有肺动脉瓣。瓣膜的作用就是使血液只能向固定的方向流动，防止血液倒流。
心跳声事实上是四个瓣膜关闭的声音。二尖瓣和三尖瓣同时关闭时，制造出第一次心跳声。肺动脉瓣和主动脉瓣也一起闭合，产生了第二次心跳声。
心杂音是另一种类型的声音，当血液在心脏中湍流时，通过听诊器就能听到这一声音。一方面，这意味着是血流正常的节奏，类似于从水龙头快速流出的水声。另一方面，杂音也能反应出通过心脏四个腔间缺损或通过异常瓣膜的异常血流，类似于从气球中露出空气时的嘶嘶声。当两个心室收缩（收缩期杂音），或当两个心房收缩（舒张期杂音）时，会出现杂音。杂音的时间、强度、频率和性质，都有助于区别无害的杂音和那些需要进一步检查和治疗的杂音。
什么时候应该担忧孩子的心杂音？50%－80%的孩子在儿童时期都会有心杂音，而只有不到1%的孩子会真的有先天性心脏病。这表明，绝大多数杂音是无害的，从这些孩子身上听到的杂音是血液通过整个正常心脏的声音，当孩子发烧或锻炼时，更容易听到这些声音。无害的杂音相当“柔和”或者温和，把手放在孩子的心脏上，根本感觉不到。当孩子改变姿势时，这些杂音会发生变化或听不到了。当孩子长大时，杂音通常会消失。对于无害的心杂音，不需要检查或治疗。
一些杂音是心脏病的迹象吗？不，只有少部分杂音确实是由心脏异常引起的，它们被称为病理性杂音。根据杂音的时间和位置，可以对杂音进行分类。根据杂音的强度、杂音声响最大的地方、在心脏循环时出现杂音的时间，医生可能会怀疑孩子的心脏异常。当心室排空时（心脏收缩），听到不像无害杂音的大杂音，经常表明心脏的一个瓣膜有问题，或两个心室的室间隔有缺陷。在心房排空，心室充满时（心脏舒张）听到的杂音，也表明瓣膜出现异常。在整个收缩期和舒张期，当血液穿过大动脉狭窄处（大动脉收缩），或当出生后小导管未关闭时，会听到不同于无害的静脉轰鸣（血液通过静脉时的正常声音）的持续杂音。把手掌放在左胸上时，有时能感觉到病理性杂音，当孩子改变姿态时，这些杂音不会改变或消失。
如何治疗心杂音？无害杂音没有害处，不需要治疗。如果对于杂音的本质不确定，医生会让他去见心脏病专家。病理性杂音需要进一步检查，以诊断潜在的异常。可为孩子做胸透和心电图及测量双腿和双臂的血压，以帮助区分无害杂音和病理性杂音。这些检查均有助于判断心脏四个腔的大小、心率和通向肺及身体的血流情况。
准确判断引起心杂音的最好方法是心回波图。这种对心脏简单、安全的超声检查没有疼痛，可以让医生看到心脏的四个腔和瓣膜，它也能检查出室间隔、房间隔的缺陷、瓣膜的异常或心脏部位血管的异常。
对病理性杂音进行的特殊检查要看潜在的诊断。一些异常可能短时间内不需要定期服用药物或进行手术，有些可能需要手术，孩子在某种手术之前要使用抗生素，预防心脏里的细菌感染。当孩子长大，瓣膜和腔间壁缺陷会改变，一些病理性杂音将消失。心脏病专家进行的反复诊断将帮助确定孩子长大后需要怎样的治疗。一半以上的孩子会有心脏杂音，然而真正患先天性心脏病的机率不超过1%！扩展阅读： 先天 发烧 心脏病 心跳 超声检查 用药 心杂音 先天性心脏病 孩子发烧 心脏杂音 细菌感染
来源：宝妈分享 时间：01.08